Как уменьшить сфинктеральную боль в области заднего прохода
В проктологическое отделение поступил пациент с жалобы на боли в области заднего прохода, усиливающиеся при дефекации, запоры, стул в виде «ленты», на каловых массах алая кровь. При локальном осмотре определяется дефект слизистой оболочки заднего прохода в виде неглубокой трещины на 6 часах. Края трещины мягкие, кожа вокруг с небольшим отекомгиперемирована.
Причинами возникновения трещин заднего прохода являются запоры, механические травмы, геморрой, физическое напряжение, инфекционные заболевания, ректальные инструментальные исследования.
Рекомендации пациенту по профилактике трещин заднего прохода:
- соблюдать диету, способствующую нормализации стула. Исключить прием острой пищи, алкоголя
- добиться ежедневного регулярного стула
- после каждого акта дефекации и на ночь – гигиенический туалет заднего прохода
- носить хлопчатобумажные трусы, ежедневно менять их
Студент на статисте накладывает косыночную повязку на промежность.
Лечим боль в заднем проходе
Часто боли в зоне заднего прохода бывают дергающими и жгучими или носят постоянный распирающий характер. Нестерпимой становится боль в случае острого парапроктита после акта дефекации, острого тромбоза геморроидальных узлов, острой анальной трещины. Без болевого синдрома способны протекать некоторые болезни прямой кишки в течение длительного времени, такие как доброкачественные опухоли, хронические свищи, рак. При заболеваниях прямой кишки, при неосложненном геморрое, который является одним из самых распространенных заболеваний, боли обычно либо слабо выражены, либо не появляются совсем.
Боль в заднем проходе вызывает ощущение дискомфорта в области прямой кишки и анального отверстия. Так как находится здесь очень много нервных окончаний, поэтому трещины, язвы, разрастания и другие отклонения в этой области довольно таки болезненны.
Усиливаться или вызываться может боль в заднем проходе запором, поносом, слишком твердым стулом, что сопровождается порой сильным зудом, а потому приводит к расчесыванию, раздражающему нервные окончания и кожу. При многих заболеваниях бывает такая боль. Чаще всего появляется она во время опорожнения кишечника либо после него. Провоцируют иногда боль кратковременный спазм прямой кишки и эмоциональные расстройства.
Для незамедлительной консультации у врача должны стать следующие показания: повышение температуры тела, выделения крови из прямой кишки, если боли тянутся больше двух или трех суток, появление отека тканей в зоне заднего прохода, при появлении поносов или запоров.
При обследовании могут применяться проктосигмоидоскопия и аноскопия – процедуры, при помощи которых определяют врачи, чем вызывается боль. В прямую кишку, анальное отверстие, нижние отделы кишечника вводят тонкую трубку, которая позволяет произвести осмотр и взять для анализа образцы ткани. После установления причины боли, назначает врач лечение, которое устраняет причину и снимает неприятные ощущения. Например, приносят облегчение сидячие ванны и горячие влажные компрессы, снимая спазмы мышц сфинктера, которые вызываются заболеваниями прямой кишки.
Порой боли возникают по причине выступающего геморроидального узла, в этом случае уменьшают его холодные компрессы, при этом снимают болевые ощущения и предотвращают образование сгустков крови. Облегчает боль, если позволяет здоровье и лежание с приподнятыми ягодицами. Также рекомендуется применение размягчителей стула, облегчающих дефекацию, а также анальгетиков в виде свечей или мази. Следует отметить, что полезна и диета, в которой присутствуют продукты с высоким содержанием пищевых волокон.
Боли в области заднего прохода и промежности нередко носят постоянный, распирающий характер или бывают дергающими и жгучими. При острой анальной трещине. остром тромбозе геморроидальных узлов. остром парапроктите после акта дефекации они могут становиться нестерпимыми. Ряд заболеваний прямой кишки может длительно протекать без болевого синдрома. При самом распространенном заболевании прямой кишки неосложненном геморрое болей обычно не бывает или они слабо выражены.
Источники: studopedia.su, www.consmed.ru, studopedia.org, prozreniye.ru, www.lood.ru
