Операции на прямой кишке
Хирургия кишечника представляет собой особый раздел общей и висцеральной хирургии, занимающийся лечением доброкачественных, злокачественных и воспалительных заболеваний тонкого и толстого кишечника, а также прямой кишки.
Хирургия кишечника
Необходимость в хирургическом лечение болезней тонкого кишечника возникает довольно редко. К болезням тонкого кишечника, лечение которых возможно посредством хирургии кишечника. относятся адгезия, полипы, дивертикул Меккеля, синдром короткой кишки и мезентериальный тромбоз. Лечение же толстого кишечника и прямой кишки часто осуществляется хирургическим путём. Особо сложным заболеванием в области хирургии кишечника является рак кишечника.
Наряду с классическими открытыми операциями на кишечнике всё чаще проводятся минимально инвазивные операции на кишечнике. Раздел медицины хирургия кишечника занимается лечением большого количества заболеваний и применяет в этих целях разнообразные методы.
Лапароскопическая операция по удалению злокачественной опухоли прямой кишки
При использовании традиционного метода удаления раковой опухоли прямой кишки открытым доступом больной даже при самом благоприятном течении послеоперационного периода вынужден проводить на больничной койке не менее недели. При этом проведение операции на прямой кишке открытым доступом вызывает значительную кровопотерю и связано с высоким риском послеоперационных осложнений. В отличие от этого после проведения малоинвазивной лапароскопической операции по удалению злокачественной опухоли прямой кишки пациент выписывается уже через 3 дня после вмешательства.
К тому же после такого вмешательства пациенты гораздо реже нуждаются в формировании постоянной колостомы – выведения отверстия конечного отрезка кишечника на переднюю стенку живота. При таких операциях хирург вводит через отверстия в брюшной стенке все необходимое оборудование; источник света, видеокамеру, снабженную оптическим кабелем для передачи изображения «наружу» на монитор, лапароскоп и, наконец, так называемый электрохирургический блок, который выполняет роль скальпеля, а также используется для коагуляции кровеносных сосудов с целью остановки кровотечения.
Собственно само удаление злокачественной опухоли часто производится с помощью ультразвукового скальпеля. Высокое качество изображения на мониторе, которое можно увеличивать, позволяет удалять новообразования с высокой точностью.
Операции в лечении рака кишки
Лапароскопия в колоректальной хирургии
Определить возможность выполнения операции с помощью лапароскопической техники можно уже на первичном приёме. Современные технологии позволяют провести резекцию пораженного опухолью участка кишки через небольшие разрезы на коже при полном соблюдении правил абластики — проведения онкологических операций для защиты здоровых тканей от заражения раковыми клетками удаляемой опухоли.
Помимо выраженных эстетических преимуществ, лапароскопическая операция позволяет сократить послеоперационный период, ускорить заживление и уменьшить болевой синдром, количество послеоперационных, в т.ч. инфекционных осложнений, в том числе межкишечных спаек. Восстановление нормальной деятельности кишечника происходит в сжатые сроки и позволяет пациентам не прерывать надолго свою привычную жизнь.
В Европейской Клинике есть все возможности для проведения уникальных по своей структуре операций с помощью лапароскопических технологий. Так при низком расположении опухоли мы можем делать операции без вывода кишки на переднюю брюшную стенку. Выполняется операция низведения вышележащих отделов ободочной кишки или в анус, или в рану промежности, для защиты данного вида оперативного пособия иногда выводится как и в других случаях временно колостома.
При удалении анального канала можно выполнить низведение сигмовидной кишки в рану промежности – по сути та же колостома, только в привычном месте, при определённом уходе возможна относительно комфортная жизнь и сохранение работоспособности. Данное оперативное вмешательство требует отдельного обсуждения и решения совместно с пациентом.
Источники: www.leading-medicine-guide.ru, www.health-ua.org, www.euroonco.ru
