Геморрой прямой кишки

Анальные трещины при геморрое даже небольших размеров могут превратить жизнь человека в череду страданий, боли и стыда. О подобных проблемах у нас не принято говорить, хотя геморрой и самый распространенный недуг толстой кишки.

Геморрой часто сопровождается трещинами в заднем проходе

Это не просто дискомфорт, а серьезное заболевание, сопровождающееся кровотечением, поэтому надо отбросить неуместную в данном случае стыдливость и обратиться к врачу за помощью. Сегодня для вас – полезная информация о трещинах при геморрое – лечении, симптомах, причинах возникновения, возможных осложнениях.

Трещина в области заднего прохода – симптомы, причины

Патология представляет собой разного размера разрывы слизистой оболочки прямой кишки или же это дефект кожных покровов в области ануса. Трещина сама по себе возникает редко, чаще является следствием серьезных нарушений здоровья, геморрой хронический и острый – самая основная причина. Внимание! Основные симптомы трещин при геморрое – боль в заднем проходе, ректальное кровотечение, спазмы анального сфинктера и выпадение геморроидальных узлов. Кровь при трещинах всегда алого цвета. Кровотечение возникает из-за травмирования поврежденных участков прямой кишки каловыми массами. Боль распространяется на всю область промежности, поэтому нередки и случаи затрудненного мочеиспускания.

Геморрой и рак прямой кишки

Геморрой – распространенное заболевание. Часто его называют таким недугом, который появляется у городских жителей. Малоподвижный образ жизни, перекусы из ресторанов быстрого питания являются факторами, которые негативным образом воздействуют на кишечник. Немаловажным является и вопрос деликатности геморроя. Так, люди, чувствуя на себе первые признаки геморроя, не обращаются к медикам, потому как стесняются говорить о геморрое. Геморрой развивается, симптому осложняются, а лечение на поздних стадиях не всегда эффективно. Стоит отметить также то, что симптомы геморроя схожи с более серьезными заболеваниями, например раком кишечника.

Рак прямой кишки и геморрой: различия в симптомах

Как уже было отмечено, рак кишки и геморрой схожи по своим симптомам. На первых стадиях развития онкологии пациент чувствует практически то же самое, что и при геморрое. А именно:

Тяжесть и боль при опорожнении кишечника.
Нарушение перистальтики кишечника. Они вызывают запоры или же поносы.
Чувство зуда в области ануса.
Ощущение переполненности кишечника.
Неустойчивость стула, ложные позывы в туалет.
Кровянистые выделения из заднего прохода.

Такие симптомы чаще всего появляются в трех случаях: при геморрое, раке кишечника и при синдроме раздраженного кишечника. При диагностике проктологи всегда тщательно проверяют отсутствие рака как наиболее опасное из трех заболеваний.

Как распознать недуг?

Для определения болезни, которая кроется под рядом перечисленных симптомов, важно провести дифференциальное исследование пациента. Если у больного присутствуют кровянистые выделения и боль в области ануса, то ему часто показана эндоскопическая колоноскопия. Простое исследование посредством пальпации не позволит выяснить, геморроидальные узлы тревожат человека или рак.

По мнению многих специалистов, людям старше сорокалетнего возраста нужно проходить колоноскопию для профилактики раз в пять лет, при наличии кишечных расстройств - чаще. Пациенты данного возраста подвержены неинфекционным кишечным заболеваниям, прежде всего, онкологическим.

Ректороманоскопия – еще один диагностический способ. С его помощью проктолог также может отличить рак от геморроя. Метод позволяет обследовать отделы прямой кишки. Если ректороманоскопия выявляет подозрение на рак, то больному дополнительно проводят гистологические исследования. На биопсии берется проба биоматериала новообразования. Когда части тканей исследованы, можно установить рак или опровергнуть его.

Профилактика неинфекционных кишечных заболеваний

Защитить себя от геморроя несложно. К тому же способы профилактики могут избавить и предупредить и другие болезни. Важно приучить себя к здоровому питанию, которое содержит большое количество растительной клетчатки, а также вести подвижную жизнь.

От рака, к сожалению, защиты нет. Столь серьезное заболевание поражает порой внезапно. Несмотря на это, если регулярно обследоваться у проктолога, можно предотвратить опасную стадию, избавиться от болезни до того, как она начала прогрессировать.

ГЕМОРРОЙ

— варикозное расширение вен прямой кишки и заднего прохода. Различают наружный геморрой, когда расширяются наружные вены прямой кишки и геморроидальные узлы, покрытые кожей; выходят наружу, и внутренний геморрой, при к-ром расширены внутренние вены, а узлы расположены непосредственно в прямой кишке.

Между периодами обострения больные чувствуют себя практически здоровыми. С прогрессированием болезни промежутки между обострениями становятся короче, кровотечения учащаются и становятся обильнее. При выпадении и ущемлении внутренних геморроидальных узлов больной испытывает резкую боль; узлы отечны, синюшного, иногда черного цвета, плотные.

При жжении в заднем проходе, «неудобстве» во время дефекации, наличии крови в кале или появлении геморроидальных узлов следует обратиться к врачу. Больные, страдающие геморроем, должны находиться под наблюдением хирурга поликлиники, а в случае воспаления, ущемления узлов или частых кровотечений при дефекации — немедленно обратиться к врачу. Попытки самостоятельного вправления узлов при их ущемлении недопустимы, т. к. могут привести к обильному кровотечению и возникновению серьезных осложнений.

Лечение проводит врач-хирург. Эффективность лечения зависит от степени развития заболевания, своевременного обращения к врачу и неукоснительного выполнения его назначений. Рекомендуется диета, богатая фруктами и овощами, исключают острые приправы, алкоголь и другие продукты, способствующие запорам. Важно наладить систематич. опорожнение кишечника. В некоторых случаях применяется оперативное вмешательство.

Профилактика геморроя направлена на устранение предрасполагающих факторов, в первую очередь запоров. Обязательным является воспитание с раннего детства гигиенических навыков — тщательный туалет после каждой дефекации. Лицам, ведущим малоподвижный образ жизни, необходимо заниматься гимнастикой; тем, кому приходится работать стоя, рекомендованы упражнения в положении сидя, а лицам, работающим сидя, следует включать в комплекс упражнений движения, выполняемые стоя и при ходьбе. Необходимо также заниматься гимнастикой в течение рабочего дня — через 3 часа после начала работы и затем спустя 2—2*/гчаса. Лицам с первыми проявлениями геморроя врач назначает лечебную гимнастику.

Рак прямой кишки и геморрой

Хронический геморрой, по данным многих ученых и клиницистов, никогда не озлокачествляется. Другое дело - сочетание хронического геморроя и рака заднего прохода и прямой кишки. Такие случаи довольно часты, что вполне понятно: рак этой области чаще всего диагностируют у лиц старшей возрастной группы и у пожилых людей, у которых геморрой - явление почти постоянное.

Для дифференциальной диагностики рака заднего прохода и геморроя достаточно бывает простого наружного осмотра и пальцевого исследования, а в сомнительных случаях диагноз устанавливают с помощью ректоскопии и биопсии.

Известно, что рак толстой кишки, в том числе прямой кишки, в последние годы учащается как в абсолютных цифрах, так и относительно злокачественных опухолей других локализаций. Связано это частично с характером диеты жителей развитых стран, среди которых этот вид рака как раз и становится все чаще. Употребление в пищу большого количества жиров и белков, малый объем пищи вообще и, в частности, недостаток в ней грубоволокнистой клетчатки, ведут к уплотнению пищевого комка, к увеличению времени продвижения его по толстой кишке, т. е. к ненормально длительному контакту со слизистой оболочкой толстой кишки. Такие особенности диеты, вызывающей, кроме того, патологические изменения функции желчных кислот, меняют кишечный микробный ценоз: возникает много анаэробных форм кишечных бактерий. Все это создает условия для появления в толстой кишке проканцерогенов и канцерогенов, имеющих непосредственный и длительный контакт со слизистой оболочкой толстой кишки, особенно в местах расположения естественных мышечных ее сфинктеров. Перечисленные факты, безусловно, способствуют учащению развития рака толстой кишки.

Более 80 % опухолей прямой кишки, имеющих в начальных стадиях клинику, весьма схожую с клиникой геморроя, могут быть сразу, при первом же обследовании определены пальцем. Каждый больной, жалующийся на ректальные кровотечения, нарушения ритма дефекации и др. должен быть подвергнут пальцевому исследованию прямой кишки, в том числе и тогда, когда и без пальцевого исследования, уже при наружном осмотре у него определяются выраженные геморроидальные узлы и диагноз геморроя ясен, и тем более, в случаях, если наружных признаков геморроя нет. Также применяют бидигитальное исследование, необходимое для диагностики кист и опухолей прямокишечно-влагалищной перегородки у женщин.

Пальцевое исследование прямой кишки при подозрении на геморрой позволяет не только верифицировать данный диагноз, но и определить сопутствующие заболевания прямой кишки и дифференцировать геморрой от других, схожих по клинике заболеваний. С помощью ректороманоскопии без труда дифференцируют геморрой от полипов прямой кишки, злокачественных опухолей этой локализации, а также воспалительных поражений дистальной части толстой кишки.

Поздняя диагностика рака прямой кишки у больных геморроем очень часто связана с тем, что при обследовании проводят только наружный осмотр без пальцевого исследования и без ректоскопии. А затем проводят длительное лечение, часто снижая паллиативными средствами симптоматику, связанную не только и не столько с геморроем, сколько с сопутствующим, намного более серьезным поражением прямой кишки.

Рак прямой кишки и его лечение

Число онкологических заболеваний с каждым годом неумолимо растет, и среди них не последнее место занимает рак прямой кишки. Статистика утверждает, что наиболее подвержено этому заболеванию население за рубежом, в экономически развитых регионах.

Одна из причин появления рака прямой кишки - нерациональное питание, когда в пище преобладают легкоусвояемые продукты и большое количество высококалорийных жиров. Из-за чего содержимое кишечника продвигается медленно и дает возможность веществам, вызывающим опухоль, длительно воздействовать на стенки прямой кишки. Кроме того, способствуют развитию этого заболевания малоподвижный образ жизни и запоры. связанные с хроническими болезнями кишечника.

К сожалению, первые симптомы рака прямой кишки появляются уже на достаточно поздних стадиях, когда опухоль разрастается до больших размеров, и метастазы поражают еще и печень, и близлежащие лимфатические узлы.

Основные клинические признаки этой болезни - выделения слизи из прямой кишки, затем кала с кровью и слизью, ложные позывы на дефекацию - часто путают с другими заболеваниями. Похожую симптоматику имеет, например, геморрой. Поэтому на этом этапе очень важна консультация специалиста, который легко диагностирует заболевание.

Лечение рака прямой кишки в основном хирургическое, когда удаляются пораженные болезнью участки. Также пациентам назначается лучевая терапия и химиотерапия. Заменить операцию в большинстве случаев они не могут, но применяются как методы профилактики и лечения метастазов рака прямой кишки. Если лечение начато на ранних стадиях, то прогноз довольно благоприятный, и выживаемость пациентов практически стопроцентная.

Но в связи с тем, что ранние стадии заболевания себя никак не проявляют, своевременная диагностика рака прямой кишки затруднена. Поэтому ученые за границей разработали меры профилактики рака прямой и толстой кишки. Эти программы предупреждения оплачиваются государством, и благодаря такому скринингу число заболевших и умерших от колоректального рака значительно уменьшилось. В результате анализа проведенных исследований, самым эффективным методом выявления болезни признали колоноскопию, с помощью которой не только проводят диагностику с биопсией, но и удаляют так называемые предраковые состояния - аденоматозные полипы.

Нашим же согражданам можно рекомендовать, начиная с возраста 40-50 лет, регулярно проходить обследования толстой и прямой кишки, что позволит выявить заболевание на ранней стадии. Особенно этот совет актуален для лиц, которые относятся к группе риска. Но профилактика рака прямой кишки включает в себя отказ от вредных привычек, увеличение двигательной активности, а также здоровое питание, при котором в рацион обязательно включены свежие овощи и фрукты, продукты с высоким содержанием клетчатки и пищевых волокон.

Выполняя эти несложные рекомендации, можно значительно уменьшить риск заболеть раком прямой и толстой кишки. Но все же при проявлении любых сбоев в работе кишечника, лучше обратиться за консультацией к врачу-колопроктологу. который выявит причину жалоб и назначит адекватное лечение.

Источники: ozhivote.ru, www.gemorroe.ru, bibliotekar.ru, medeffect.ru, gemorstop.ru