Локализация язвы желудка
Причины, признаки, вероятные осложнения и, соответственно, методы диагностики несколько различаются в зависимости от того, где именно располагается язва. Локализация язвы желудка классифицируется следующим образом.
Язва астрального (входного) отдела и тела желудка. Этот вид язвенной болезни встречается наиболее часто, а его основными симптомами являются изжога, тошнота, рвота, которая приносит облегчение, отрыжка, а также боли после еды (через 10-30 мин). Упомянутые боли отдают в спину, левую половину грудной клетки, за грудину, в левое подреберье. Данная локализация характерна для молодых людей. Она сопровождается «голодными» болями и болями по ночам.
Язва субкардинального отдела желудка характерна более всего для пожилых людей возрастом более 50 лет. Основным симптомом такой язвы является являются возникающие после еды боли в области мечевидного отростка (под ребрами в месте окончания грудины). В ряде случаев при такой локализации язвы желудка боль отдает в область сердца. Поэтому при подобных симптомах для исключения вероятности сердечных заболеваний пациенту делается кардиограмма. Показательно, что исследование субкардинального отдела желудка достаточно трудно, поэтому для диагностики применяется как фиброгастроскопия, так и рентгеноскопия.
Этот вид язвы отличается такими осложнениями, как пенетрация и кровотечения. Ввиду того, что язва долго не рубцуется и плохо поддается медикаментозному лечению, в качестве наиболее эффективного метода прибегают к хирургическому вмешательству.
Язва пилорического отдела находится в самой узкой части желудка – на его переходе в двенадцатиперстную кишку. Эта локализация отличается постоянными резкими болями в подложечной области, возникающими в самое разное время суток. Боли могут сопровождаться тяжелыми частыми рвотами. Среди серьезных осложнений следует отметить стеноз привратника. При язве данного типа чаще всего показана операция.
Язва двенадцатиперстной кишки в подавляющем большинстве случаев локализуется в луковице (утолщение кишки в её верхней части). Симптомами являются ночные и «голодные» боли обычно в правой части живота, а также изжога. Показательно, что в ряде случаев пациенты с язвой двенадцатиперстной кишки через некоторое время приобретают склонность к желудочным язвам.